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孩子个子矮仅补钙行吗?专家说这样做孩子能长高

2020-08-18 10:40:59编辑:大庆新闻网人气:


  “孩子矮小,药物治疗安全吗?”

  近期,我市各大医院的儿科门诊,很多家长带着孩子咨询身高问题。

  8月16日,记者针对此类问题,采访了市第四医院儿科主任王淑华。

  她说,现在家长对孩子的身高生长非常重视,但也有一些误区,如果对孩子的身高没有科学、正确对待,就有可能错过孩子生长的黄金时期。

  影响身高的因素

  问:从咨询与接诊的情况来看,目前,孩子的身高,呈现什么趋势?

  答:每年寒暑假,门诊都有很多家长来咨询孩子身高或给孩子做身高检查的,其中,一些孩子不爱长个,经检查发现骨龄接近闭合,生长的空间很小,这使得家长非常痛心。

  对比10年前同年龄段的孩子,现在孩子的身高都有所提高,增加了约2cm左右。不过,其中有一个问题需要注意,那就是来就诊的孩子,虽然对比身高数值表普遍较高,甚至比同龄的孩子高了半头,但经过检查,骨龄已经超过实际年龄两岁以上。

  所以,对女孩8岁、男孩9岁之前出现第二性征,或女孩10岁之前来月经,或出现身高突然增长过快,家长一定要重视,要及时带孩子到医院进行科学的评估。

  问:孩子高矮,都受哪些因素影响?哪些运动利于孩子长高?

  答:影响孩子身高增长的因素很多,包括睡眠、营养、运动、遗传、宫内发育等。

  以睡眠来说,脑下垂体分泌的生长激素,是刺激孩子生长的重要激素,生长激素主要是在睡觉时分泌。因此,正在发育的少儿,一定要保证充足的睡眠,这非常有助于身体的增长。

  同时,科学合理安排孩子的饮食。要均衡搭配孩子的饮食,如,碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质等,能够对孩子的成长,起到至关重要的影响。

  另外,决定下肢骨长高的骨骺,位于膝关节和踝关节,凡是对这些关节和脊柱有适宜刺激的运动,都有利于身高的生长,促进长高的运动,以耐力运动为好,每次持续20分钟以上,儿童可以选择踢毽、跳绳、摸高跳、兔子跳等活动。

  问:先天因素,对孩子长高有哪些影响?

  答:一般来说,遗传因素对孩子的身高起50%-70%的作用,剩余有30%-50%,是外界的原因。

  孩子身高还受体质性青春期延迟以及其他内分泌疾病等影响。有一点也需要注意,那就是胎儿在母体时,出现了宫内发育迟缓,出生体重在同胎龄平均体重的第十百分位数以下的新生儿,为宫内发育迟缓,这其中约有近三分之一的患儿,出生后持续生长迟缓,导致成年身材矮小,患儿会呈现生长落后并有生长激素缺乏的情况,这部分儿童,若不及时诊治,认知能力的发育也会受到影响。

  要预防性早熟。性早熟会导致孩子身高偏矮。

  性早熟患儿在早期,由于性激素提前大量分泌,此时生长速度比同龄同性别儿童明显加快,身高明显增加,而且骨龄比实际年龄提前,但是由于性激素的刺激,使骨骺提前闭合,患儿本应具有的正常生长时间,大大缩短,导致成年后身材矮小。

  问:疫情期间,孩子的运动量减少,对身高发育有什么影响?

  答:疫情期间,孩子们一直在家里上课,户外活动减少,运动量不大,并且饮食不控制,导致孩子的体重增加过快,甚至达到肥胖的标准。儿童肥胖会影响患儿的骨龄,导致骨龄提前,骨骼的干骺端提前闭合,导致最终的身高,落后于预期身高。

  所以,肥胖的儿童一定要做骨龄的检测,判断骨龄是否超前,另外一定要及时控制体重,避免患儿的最终身高,低于预期身高。

  孩子长不高怎么办?

  问:孩子身高矮小,有什么标准吗?

  答:孩子的身高,低于同年龄、同性别、同种族正常人群的平均身高2个标准差者,或低于第三百分位数,就是矮小症的标准,这样的孩子,就需要进行干预与治疗。

  按照中国儿童身高的参照人群值,以10岁男孩为例,其平均身高为140.2cm,偏矮为134.0cm,矮小为127.9cm。

  其中,“1SD”是1个标准差的意思,身高“-1SD”表示在同年龄、同性别的孩子中,身高处于中下水平。

  问:孩子生长发育的黄金期是哪个年龄段,常说的孩子早长晚长,对不对?

  答:5岁-10岁是儿童身高增长的黄金时段。一旦孩子的骨骺闭合,家长只能抱憾终身。但很多家长并不知道孩子身材矮小,需要到医院就诊,他们认为可能是晚长,把孩子的身高交给时间,或者花钱给孩子补充营养,使用所谓增高器械,这些盲目的措施,往往耽误治疗,甚至适得其反。

  事实上,所谓的早长晚长,是根据孩子的骨龄决定的,骨龄超前就是早长,骨龄落后是晚长。

  所以,儿童的生长发育,需要父母定期监测,如果发现孩子比身边同性别、同年龄儿童平均身高低于2个标准差,或者患有其他生长发育疾病,应及时到专科医疗机构就诊,尽可能做到及时找出病因。

  问:孩子出现身高偏矮,家长应该如何做?单纯给孩子补钙就行吗?

  答:发现孩子身高偏矮,家长应带孩子到正规医院的儿科,进行骨龄检查,对身高评估,必要时进行相关的内分泌系统检查,排查导致身高矮小的原因,不能盲目补钙,要根据原因,制定干预的方案。

  首先,针对偏矮或者身高正常的孩子,可进行儿童的营养、运动、睡眠等生活习惯的调整,增加自身生长潜能的发挥。

  其次,可以进行营养素补充剂的干预方案,补充适量的钙、维生素D、维生素K2,y-氨基丁酸,从而保证骨骼的健康成长。

  另外,可进行生活调整及营养素补充,效果不明显的孩子,建议注射重组生长激素,进行身高干预。

  问:通过药物干预与治疗,孩子长高明显吗?需注意什么?

  答:根据研究表明,一些身高低于正常水平的孩子,可通过专业的治疗与干预,让身高达到潜在的遗传高度。

  但是,治疗要趁早,时间最关键。

  孩子身高增长的前提是骨骺未闭合,越早治疗骨骺的软骨层增生及分化越活跃,孩子生长的潜力和空间越大,对治疗的反应越敏感,效果也越好。

  家长在选择药物治疗与干预孩子身高时,一定要谨慎,具体是否需要使用药物干预,使用何种药物干预,这都需要到正规医院的儿童生长发育门诊或儿童增高门诊就诊,进行综合检查、评估。

  医生会根据不同的病因,选择相应的药物治疗,要保证在孩子长高的同时,不能影响孩子骨骺提早愈合和发育提前。

  大庆晚报记者袁丽平



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