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男子被钢管砸穿气管医生7小时接力抢回

2020-08-19 10:42:08编辑:大庆新闻网人气:


  五旬男子被钢管砸穿气管

  前不久,萨尔图区一名50多岁的男子,在一次干活时被一根钢管砸伤胸部,命在旦夕,被紧急送到了油田总医院急诊科。

  据接诊的医护人员介绍,这名男子被送到医院时,虽然没有昏迷,但是呼吸极度困难,大口大口地喘着气。医护人员急忙为其测量生命体征,发现其他生命体征均在正常值范围内,唯独血氧饱和度极低,仅有70%……在场的医护人员非常清楚这个数值背后的意义,这是致命的!

  “患者的气管很可能已经被钢管砸穿了,快,必须马上手术!”8月13日,记者对此事进行了采访。

  危急

  五旬患者气管被砸断

  油田总医院心胸外科主任医师方秦模向记者介绍了惊心动魄的救治经过。

  方主任回忆说,当时这位患者的病情非常凶险,急诊科立即给予辅助检查,初步判定为张力性气胸。接到急诊科的会诊通知后,方秦模所在的专家组立即赶去为患者进行检查。

  而在此前,急诊科医生已经为这名危重的患者进行了右侧胸腔闭式引流术治疗,也就是“放气”,但患者血氧饱和度未见明显改善,此时病人因呼吸困难、乏氧已经烦躁得不得了。随后,医护人员将病人送到了重症监护室,辅以气管插管、呼吸机通气。插管后,这名患者的血氧饱和度虽暂时升至95%,但胸瓶仍有大量气体溢出。

  患者的气管因为被钢管砸穿,导致漏气,如果不进行手术,生还可能性很渺茫。

  罕见

  从医30多年第二次遇见

  记者了解到,该患者被诊断为胸部闭合性损伤、双侧多发肋骨骨折、右侧张力性气胸、左侧血气胸、肺挫裂伤。

  这是一个艰难的抉择,方主任说,自己从医30多年来的时间里,也只遇见过一例类似的病例,但是远没有这位患者这么严重。病人症状迟迟不能缓解,胸瓶气体不停地溢出,于是,方秦模当机立断,马上开胸探查。

  据悉,患者被砸断的气管是右肺的下叶气管,从而造成了张力性气胸,这种是最凶险的,如果不及时处理,患者极有可能保不住性命,死亡率高达30%。

  奇迹

  抓住关键时刻抢回一命

  由于患者置入的是单腔气管插管,致使右肺极度膨胀,给手术操作造成了很大的困难,患者术中血氧饱和度持续下降,生命危在旦夕。

  “当时患者的血氧饱和度下降到50%-60%,在场的医护一度认为可能抢救不过来了,因为一旦脑乏氧太久,即使活过来也是植物生存的状态。”回忆起手术时的一幕,方主任说:“确实很惊险,可以说是个奇迹!正常来说断的气管是可以接的,但当时病情已经不允许这么做了,只能当机立断。”

  方主任对记者说,最关键的那10分钟里,他们成功完成了右肺下叶切除术。最终,凭着胆大心细、遇事不慌的专业技能和心理素质,历经7小时40分,急诊、胸外、重症、麻醉手术科4个科室密切配合,齐心协力,把这位家里的“顶梁柱”从生死边缘抢了回来。

  据了解,在手术中将患者的右肺下叶气管切除后,患者的症状很快得到了缓解,血氧饱和度也在逐渐回升。目前,这名幸运的患者已经出院了。

  大庆晚报记者陈经宇图片由油田总医院提供



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